10 razões pelas quais seu período pode ser mais longo do que o normal, de acordo com os médicos

Por que a sua menstruação está durando tanto e isso é um problema? Um período mais longo pode ser um subproduto normal de desequilíbrios hormonais, mas também pode ser um sinal de alguns problemas de saúde graves ou gravidez.

long-periods.jpg long-periods.jpgCrédito: Getty Images

Esperar o fim da menstruação pode ser o pior. Lembro-me de estar na minha adolescência chupando limões agressivamente e tentando todos os outros 'remédios caseiros' bizarros do livro (também conhecidos como contos de esposas velhas questionáveis ​​encontrados na internet) que prometiam encerrar abruptamente meu período a tempo para um encontro altamente antecipado.

Mas verificar impacientemente o fim do derramamento de sangue toda vez que você for ao banheiro pode ser ainda mais enervante quando sua menstruação já está demorando mais do que o normal. As mulheres geralmente menstruam por aproximadamente o mesmo número de dias a cada mês, então, quando um período mais longo aparece, pode parecer que você nunca vai parar de sangrar.

O que significa quando você tem um período anormalmente longo? Pedimos a um grupo de ginecologistas que nos dessem uma pista.





Quanto tempo é muito longo?

“Sua menstruação deve durar entre três e sete dias, e a média é de cinco”, ob-gyn certificado pelo conselho Dr. Pari Ghodsi diz HelloGiggles. “A maioria das pessoas menstrua em torno da mesma quantidade de dias a cada mês, mas mesmo que haja variação, desde que não seja mais do que sete dias, não é anormal.”

Dra. Jennifer Conti , outro obstetra certificado e co-apresentador da The V Word podcast, diz que não é grande coisa se sua menstruação varia alguns dias de vez em quando, mas se está se tornando uma ocorrência frequente, vale a pena fazer uma pausa. “Um período‘ longo ’é aquele que dura mais de oito dias”, explica ela. “Se você tem menstruações rotineiras que duram oito dias ou mais, definitivamente consulte um provedor para se certificar de que você não está perdendo muito sangue.” Isso pode potencialmente levar à anemia - uma condição em que você não tem células sanguíneas saudáveis ​​o suficiente para transportar oxigênio pelo corpo, o que pode fazer com que você se sinta exausto e fraco, entre outras coisas.



Por que sua menstruação pode durar mais do que o normal?

Em primeiro lugar, é importante reconhecer que seu período mais longo do que o normal pode não ser um período.

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“As mulheres podem sangrar e não é um período”, explica Dr. Felice Gersh , um ginecologista certificado pelo conselho e diretor do Integrative Medical Group of Irvine. “A menstruação ocorre apenas quando você ovula e sofre uma abstinência regular [e] sangra pelo ritmo dos hormônios. Você pode ter sangramento que ocorre na época da menstruação, mas não é uma menstruação. ”

Qualquer sangramento que aconteça não é parte da menstruação normal - como sangramento no meio do ciclo, entre os períodos - é chamada sangramento uterino disfuncional . Mas às vezes esse sangramento acontece tão perto do momento em que você está esperando seu período que você simplesmente assume é seu período.



Então, o que causa esse sangramento anormal? As duas explicações mais comuns são a gravidez (sim, realmente ) e desequilíbrios hormonais causados ​​por algo acontecendo em sua vida. Mas há muitos, muitos outros motivos pelos quais sua menstruação pode estar persistindo - algumas das quais envolvem riscos potencialmente graves para sua saúde.

Aqui estão 10 dos principais motivos pelos quais você pode estar tendo um “período mais longo” - ou algo que se parece com um.

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1 Gravidez

Você pode associar o sangramento do útero a não ter bebês, mas o oposto também pode ser verdadeiro. “A primeira coisa que você deve pensar em uma mulher em idade reprodutiva é a gravidez”, explica o Dr. Gersh. “Às vezes, até uma gravidez normal pode apresentar sangramento no primeiro trimestre. Mas uma paciente que tem uma gravidez tubária ou um aborto espontâneo iminente ... pode se manifestar com o chamado 'período mais longo'. ”(Uma gravidez tubária, a propósito, é uma situação perigosa em que o óvulo fertilizado se desenvolve em sua trompa de falópio em vez de seu útero.)

O Dr. Gersh recomenda enfaticamente a qualquer pessoa que esteja passando por um período repentinamente longo e anormal para verificar o estado da gravidez antes de mais nada. Ela acrescenta que estar sob controle de natalidade não garante que você não esteja grávida: “Tudo tem taxas de fracasso. Qualquer tipo de sangramento louco, a primeira coisa é excluir a gravidez, excluir a gravidez e excluir a gravidez. ”

dois Aborto espontâneo

Também é possível que o seu 'período mais longo' seja, na verdade, um aborto espontâneo precoce.

“Uma em cada cinco gestações reconhecidas termina em aborto espontâneo”, explica o Dr. Conti. “Esse número muitas vezes parece chocante para as pessoas porque 1) há muito estigma em torno do aborto espontâneo e 2) a maioria dos abortos espontâneos acontece em torno de cinco a sete semanas, antes mesmo de você perceber que estava grávida. Nesses casos, as pessoas podem pensar que tiveram apenas um período ligeiramente atrasado e muito longo. ”

3 Desequilíbrios hormonais causados ​​por estresse ou eventos de vida

Seu ciclo menstrual está intimamente ligado aos seus níveis de hormônio, explica o Dr. Gersh, e seus níveis de hormônio podem ser afetados por uma série de acontecimentos externos da vida - estresse emocional, doenças físicas, experiências com uma nova dieta enorme, mudanças no seu peso, mudanças durante o sono, ou mesmo apenas viajando em outros fusos horários. E quando certos hormônios são fora de sintonia , pode afetar seu ciclo e às vezes até fazer com que você pule a ovulação em um mês.

“Talvez você não tenha ovulado, mas ainda assim produziu estrogênio. Portanto, o estrogênio faz seu trabalho: faz com que o revestimento uterino se prolifere, fique mais espesso ”, diz o Dr. Gersh. “Você nunca ovulou, mas ficou tão grosso que começou a cair como uma torre de blocos que começa a cair quando você a torna muito alta. Então você começa a sangrar, mas não é um período menstrual. '

Também é possível que um desequilíbrio hormonal induzido pelo estilo de vida faça com que seu corpo não menstrue durante um determinado mês, então, no mês seguinte, você tenha mais revestimento uterino do que o normal para expelir do corpo, resultando em um período mais longo ou mais pesado.

Então, sim, seu estresse poderia, em teoria, fazer com que seu período permanecesse por mais tempo.

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4 Envelhecimento e perimenopausa

“Nossos hormônios mudam com o envelhecimento”, diz o Dr. Gersh. Então, se você está no final dos trinta ou quarenta anos, é bastante normal que seu ciclo menstrual comece a mudar quando seu corpo começa a perimenopausa e gradualmente começa a produzir menos estrogênio. “O processo de ovulação e todo o ciclo reprodutivo vão mudar com o envelhecimento, então as mulheres devem esperar que suas menstruações mudem com a idade”, explica ela.

Mas o Dr. Gersh acrescenta que essas mudanças devem ser consistentes mês a mês: 'É geralmente um tipo de processo gradual, então se você ver uma mudança abrupta com muitos dias mais longos [em seu] período e é mais intenso, então isso deve realmente desencadear alguns perguntas sobre o que está acontecendo aqui. ”

5 Efeitos colaterais de controle de natalidade

“Se você está tomando anticoncepcional hormonal e se esquece de uma dose, isso também pode afetar seu padrão de sangramento”, diz o Dr. Conti. Por exemplo, a pílula pode ter apenas sangrando um dia a cada 'ciclo', mas se você perder as doses, poderá ver a quantidade de sangramento aumentar.

Você também pode experimentar períodos mais longos ou irregulares logo após um Inserção de DIU ou às vezes apenas em geral com o uso de DIU, dependendo do tipo que você está usando. “Sabe-se que o DIU de cobre aumenta a duração do sangramento e também pode aumentar as cólicas menstruais em algumas mulheres. Essas são coisas que estão muito bem associadas a ele ”, diz o Dr. Gersh. “E a outra coisa é que o DIU pode estar migrando. Pode estar se movendo no útero. Pode estar saindo. Então você realmente quer verificar isso. ”

6 Problemas de tireoide

A outra maneira que seus hormônios podem estar por trás de sua menstruação prolongada? Problemas de tireoide ou doença da tireoide, diz ob-gyn e consultor perinatal com certificação dupla Dra. Kecia Gaither . A tireóide é uma glândula do pescoço que produz hormônios que controlam o metabolismo e influenciam o fluxo menstrual. Uma em cada oito mulheres lida com problemas de tireoide em sua vida, e aqueles com hipotireoidismo (uma condição em que sua tireoide não está produzindo o suficiente de seus hormônios) podem ter períodos irregulares - quer isso signifique que eles estão totalmente ausentes ou anormalmente longos.

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Alguns problemas de tireoide são, em sua maioria, inofensivos, mas existem outros tipos (incluindo hipotireoidismo) que podem levar a consequências mais sérias para a saúde, incluindo problemas cardíacos, infertilidade e até morte.

7 Algo está crescendo dentro ou ao redor do seu útero

Agora estamos entrando nas coisas mais difíceis. O Dr. Ghodsi recomenda entrar em contato com um médico imediatamente se sua menstruação estiver demorando mais do que o normal, porque pode ser um sintoma de 'problemas estruturais com o útero'. Estes incluem “pólipos uterinos (crescimentos de tecido dentro do útero), miomas uterinos (tumores musculares não cancerosos que crescem no músculo uterino), adenomiose (crescimento anormal do revestimento do útero no músculo)” e muito mais.

Pólipos, miomas e outros tipos de crescimento anormal ao redor ou dentro do útero podem desencadear um período mais longo - pense nisso como o corpo se esforçando ainda mais para expurgar o que pensa ser objetos estranhos ou bagagem extra no útero. Também pode ser que um mioma uterino esteja crescendo em uma posição específica que está 'impactando a cavidade uterina', explica o Dr. Gersh, o que pode 'mudar o tipo de sangramento, a quantidade de sangramento, a duração do sangramento' ou de outra forma mexa com o seu período.

Muitos problemas estruturais do útero necessitarão de tratamento: “Eles não só podem causar menstruações abundantes e prolongadas (menorragia), mas também podem prejudicar a fertilidade, dependendo de sua localização”, diz o Dr. Gaither.

8 Síndrome dos ovários policísticos

PCOS é o distúrbio endócrino mais comum em mulheres, de acordo com o Dr. Gersh, e uma das causas mais comuns de infertilidade em mulheres. Tem esse nome porque geralmente causa o crescimento de cistos nos ovários de uma pessoa. De acordo com a Clínica Mayo , o sinal mais comum de SOP é um período irregular - incluindo um período anormalmente longo ou pesado.

9 Câncer

Um período mais longo por si só não é um indicador típico de câncer cervical ou uterino, diz o Dr. Gersh. O câncer geralmente não se apresenta por meio de apenas alguns dias extras de sangramento normal - mas não é impossível. 'Você pode ter câncer cervical que está no canal do colo do útero e está esfregando de alguma forma quando você está menstruada e causa mais sangramento. Isso seria atípico, mas nunca é impossível. Portanto, qualquer tipo de sangramento anormal deve ser avaliado. É sempre melhor ser cauteloso do que não. ”

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10 Doenças sanguíneas

Distúrbios sanguíneos como a doença de Von Willebrand (uma condição genética em que falta uma proteína importante que faz seu sangue coagular, evitando o sangramento excessivo) ou púrpura trombocitopênica idiopática (na qual você tem baixo número de células sanguíneas que fazem a coagulação) podem levar a ter período mais pesado ou mais longo do que menstruadores típicos. Mas se você tem um distúrbio do sangue como esse, provavelmente nasceu com ele e já sabe sobre ele - geralmente não começaria a afetá-lo repentinamente durante uma fase aleatória em sua idade adulta. Isto é possível adquirir um distúrbio do sangue, mas é incomum.

“Se alguém adquiriu um distúrbio do sangue como a leucemia, seu corpo pode ter plaquetas baixas ou pode desenvolver uma doença”, diz o Dr. Gersh. “Portanto, seu mecanismo de coagulação não está funcionando corretamente e, em seguida, você normalmente sangraria com mais intensidade e por mais tempo”. Novamente, isso é muito raro, mas é bom estar ciente do que está dentro do reino das possibilidades.

Então o que você deveria fazer?

“Se a sua menstruação varia alguns dias de vez em quando, isso geralmente não é grande coisa”, diz o Dr. Conti. “Mas se você começar a perceber que seu período está se tornando rotineiramente mais longo ou mais pesado, esse é um motivo para verificar com seu provedor e certificar-se de que não há uma causa subjacente para a mudança.”

Se a sua menstruação durar mais do que o normal apenas uma ou duas vezes e você estiver saudável (ou seja, foi examinado e não tem nenhuma das condições mais graves mencionadas acima), não há perigo real para a sua saúde após alguns dias extras de sangramento. O Dr. Gersh, no entanto, recomenda pensar sobre seus hábitos e situações de vida que podem estar desencadeando um desequilíbrio hormonal que está afetando sua menstruação. “Pense nisso como um sinal de alerta de que algo precisa ser melhorado”, diz ela. “Faça uma pesquisa sobre opções de estilo de vida, técnicas de gerenciamento de estresse, relações profissionais e familiares e estado geral de saúde. Faça as melhorias possíveis. ”